소아청소년과 정의
대상 연령에 명확한 기준은 없으나 신생아기로부터 청소년기의 환자를 대상으로 진료 및 연구를 행하는 임상의학의 한 분야입니다. 소아청소년과에서는 소아청소년에서 발생하는 질환에 대한 전문적인 진료와 건강 상담을 하고 있습니다.
소아청소년과 진료질병
소아청소년기에 발생하는 모든 질병(외과계 질병 제외)이 치료의 대상이 됩니다.
소아청소년과에 진료를 받으러 갈 때 확인사항
아이의 증상에 대하여 간단한 메모와 육아수첩을 가지고 가는 것이 좋습니다.
진찰 받기 쉬운 옷차림을 하도록 합니다.
갓난 아기는 한 번 정도 먹일 분유와 여분의 기저귀 등을 가지고 가도록 합니다.
진찰 받기 직전에는 우유나 과자 등을 먹이지 않도록 합니다. 입안을 진찰할 때 반사 작용으로 토하거나 질식할 수 있기 때문입니다.
의사 선생님의 주의사항이나 투약 요령 등을 메모하는 습관을 갖도록 합니다.
소아 표준 예방접종
소아 예방접종은 국가필수예방접종과 기타 예방접종으로 나눌 수 있습니다.
국가필수예방접종 |
국가가 권장하는 예방접종으로, 법률을 통해 예방접종 대상 감염병과 예방접종 실시기준 및 방법을 정하고 국민과 의료인에게 이를 준수토록 하고 있습니다. |
| 기타 예방접종 | 국가필수예방접종 이외 접종 가능한 예방접종 |
- 기초접종 : 최단 시간 내에 적절한 방어 면역 획득을 위해 시행하는 접종
- 추가접종 : 기초접종 후 얻어진 방어면역을 장기간 유지하기 위해 일정기간 후 재차 시행하는 접종
국가필수 예방접종 질병관리본부 예방접종 도우미 참조
| 대상전염병 | 백신종류 및 방법 | 0개월 | 1개월 | 2개월 | 4개월 | 6개월 | 12개월 | 15개월 | 18개월 | 24개월 | 36개월 | 만4세 | 만6세 | 만11세 | 만12세 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 결핵 ① | BCG (피내용) |
1회 | |||||||||||||
| B형간염 ② | HepB | 1차 | 2차 | 3차 | |||||||||||
| 디프테리아 파상풍 백일해 |
DTaP ③ | 1차 | 2차 | 3차 | 추4차 | 추5차 | |||||||||
| Td / Tdap ④ | 추6차 | ||||||||||||||
| 폴리오 ⑤ | IPV(사백신) | 1차 | 2차 | 3차 | 추4차 | ||||||||||
| 홍역/ ⑥ 유행성 이하선염/ 풍진 |
MMR | 1차 | 2차 | ||||||||||||
| 수두 | Var | 1회 | |||||||||||||
| 일본뇌염 ⑦ | JEV(사백신) | 1~3차 | 추4차 | 추5차 | |||||||||||
| 인플루엔자 | Flu(사백신) ⑧ | 매년접종 | |||||||||||||
| Flu(생백신) ⑨ | 매년접종 | ||||||||||||||
| b형헤모필루스 인플루엔자 뇌수막염 ⑪ | PRP-T / HbOC | 1차 | 2차 | 3차 | 추4차 | ||||||||||
| PRP-OMP | 1차 | 2차 | 추3차 | ||||||||||||
| 폐구균 | PCV (단백결합) ⑫ |
1차 | 2차 | 3차 | 추4차 | ||||||||||
| PPSV (다당질) ⑬ |
고 위험군에 한하여 접종 | ||||||||||||||
| 일본뇌염 ⑭ | JEV(생백신) | 1~2차 | 추3차 | ||||||||||||
기타 예방접종 질병관리본부 예방접종 도우미 참조
| 대상전염병 | 백신종류 및 방법 | 0개월 | 1개월 | 2개월 | 4개월 | 6개월 | 12개월 | 15개월 | 18개월 | 24개월 | 36개월 | 만4세 | 만6세 | 만11세 | 만12세 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 결핵 ① | BCG (경피용) |
1회 | |||||||||||||
| 로타바이러스 | Rotavirus(로타릭스) | 1차 | 2차 | ||||||||||||
| Rotavirus(로타텍) | 1차 | 2차 | 3차 | ||||||||||||
| A형간염 ⑮ | HepA | 1~2차 | |||||||||||||
| 인유두종 바이러스 | 2가 / 4가 | 1~3차 | |||||||||||||
| 장티푸스 ⑩ | 주사용 | 고 위험군에 한하여 접종 | |||||||||||||
| 번호 | 백신종류 및 방법 | 특징 |
|---|---|---|
| 1 | BCG | 생후 4주 이내 접종 |
| 2 | B형 간염 | 아이 엄마가 B형간염 표면항원(HBsAg) 양성인 경우에는 출생 후12시간 이내에 면역글로불린 (HBIG) 및 B형 간염 백신을 동시에 접종하고, 이후 반드시 1개월, 6개월에 2,3차 접종을 실시합니다. |
| 3 | DTaP (디프테리아,파상풍,백일해) |
DTaP-IPV(디프테리아,파상풍,백일해,폴리오) 혼합백신으로 접종 가능 |
| 4 | Td / Tdap | 만 11~12세에 Td 또는 Tdap으로 추가 접종 권장 |
| 5 | 폴리오 | 3차 접종은 생후 6개월에 접종하나 18개월까지 접종 가능하며,
DTaP-IPV(디프테리아,파상풍,백일해,폴리오) 혼합백신으로 접종 가능 ※ DTaP-IPV(디프테리아,파상풍,백일해,폴리오): 생후 2, 4, 6개월, 만4~6세에 DTaP, IPV 백신 대신DTaP-IPV 혼합백신으로 접종할 수 있음. 이 경우 기초3회는 동일 제조사의 백신으로 접종하는 것이 원칙이며, 생후 15~18개월에 접종하는 DTaP 백신은 제조사에 관계없이 선택하여 접종가능 |
| 6 | 홍역 | 유행 시 생후 6~11개월에 MMR 백신 접종이 가능하나 이 경우 생후 12개월 이후에 MMR 백신을 다시 접종 |
| 7 | 일본뇌염(사백신) | 생후 12~23개월 기간 중 7~30일 간격으로 2회 접종 2회 접종하고, 12개월후 1회 접종하여 추가접종은 6세, 12세에 합니다. |
| 8 | 일본뇌염(생백신) | 생후 12~23개월에 1차 접종하고 12개월 후 2차 접종 실시 |
| 9 | 인플루엔자(사백신) | 6개월~59개월 소아의 경우 매년 접종 실시. 이 경우 접종 첫해에는 1개월 간격으로 2회 접종하고 이후 매년 1회 접종 (단, 인플루엔자 접종 첫 해에 1회만 접종 받은 경우 그 다음해 1개월 간격으로 2회 접종) |
| 10 | 인플루엔자(생백신) | 24개월 이상부터 접종 가능하며, 24개월~59개월 소아 중 인플루엔자 접종 첫해에는 1개월 간격으로 2회 접종하고 이후 매년 1회 접종 (단, 인플루엔자 접종 첫 해에 1회만 접종받은 경우 그 다음해 1개월 간격으로 2회 접종) |
| 11 | 장티푸스 | 장티푸스 보균자와 밀접하게 접촉하거나 장티푸스가 유행하는 지역으로 여행하는 경우 등 위험요인 및 환경 등을 고려하여 제한적으로 접종할 것을 권장 |
| 12 | B형 헤모필루스 인플루엔자 뇌수막염(Hib) |
생후 2개월~5세 미만 모든 소아를 대상으로 접종, 5세 이상의 경우 b형 헤모필루스 인플루엔자균 감염 위험성이 높은 경우 접종 (겸상적혈구증, 비장 절제술 후, 항암치료에 따른 면역 저하, 백혈병, HIV 감염, 체액면역 결핍 등) |
| 13 | 폐구균(단백결합) | 생후 2개월~5세 미만 모든 소아를 대상으로 접종. 10가 단백결합 백신은 2세까지 접종 가능하며 13가 단백결합 백신과 교차접종을 권장하지 않음 |
| 14 | 폐구군(다당질) | 2세 이상의 폐구균 감염의 고위험군을 대상으로 하며 건강상태를 고려하여 담당의사와 충분한 상담 필요 ※ 폐구균 감염의 고위험군 → 면역 기능이 저하된 소아: HIV 감염증, 만성 신부전과 신증후군, 면역억제제나 방사선 치료를 하는 질환(악성종양, 백혈병, 림프종, 호치킨병) 혹은 고형 장기 이식, 선천성 면역결핍질환 → 기능적 또는 해부학적 무비증 소아: 겸상구 빈혈 혹은 헤모글로빈증, 무비증 혹은 비장 기능장애 → 면역 기능은 정상이나 다음과 같은 질환을 가진 소아: 만성 심장 질환, 만성 폐 질환, 당뇨병, 뇌척수액 누출, 인공와우 이식 상태 |
| 15 | A형 간염 | 생후 12개월 이후에 1차 접종하고 6~18개월 후 추가접종 (백신에 따라 접종 시기가 다름) |
| 16 | 인유두종바이러스 | 인유두종바이러스 2가와 4가 백신은 교차접종을 권장하지 않음 |
